ત્વચા સ્થિતિ, શરીરના વજન, રક્તવાહિની તંત્ર કામ અને અન્ય શારીરિક પરિમાણો હોર્મોન્સ દ્વારા નિયમન કરવામાં આવે છે. તેઓ ખાસ ગ્રંથીઓ - અધિવૃદય ગ્રંથીઓ અને કફોત્પાદક ગ્રંથિ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. જો અંગોનું કાર્ય વિક્ષેપિત થાય છે, અંતઃસ્ત્રાવી અસંતુલન થાય છે.
ઇસાન્કો-કુશિંગ સિન્ડ્રોમ - તે શું છે?
વર્ણવેલ સ્થિતિ (હાયપરકોર્ટિકિસિસ) પેથોલોજીનો એક જૂથ છે જેમાં એડ્રેનલ આચ્છાદનથી કોર્ટિસોલ અથવા એડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક હોર્મોનની અતિશય માત્રા પેદા થાય છે. વિચારણા હેઠળની સમસ્યા અને કુશિંગના રોગ વચ્ચે તફાવત દર્શાવવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. તે અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીના ગૌણ જખમ છે, હાયપોથાલેમસના રોગોની પશ્ચાદભૂ અને કફોત્પાદક ગ્રંથિ સામે વિકાસશીલ છે.
કુશિંગ સિન્ડ્રોમ - કારણો
એવા અનેક પરિબળો છે કે જે કદાચ આ પેથોલોજીને ઉત્તેજિત કરે છે. હાઇપરકોર્ટિકિઝમના તમામ કારણોને પરંપરાગત રીતે 3 પ્રકારોમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:
- બાહ્ય;
- અંતઃસંવેદનશીલ;
- વિધેયાત્મક
બાહ્ય હાયપરકોર્ટિકિસિસ
ઇએન્કો-કુશિંગનું આ સિન્ડ્રોમ બાહ્ય પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ વિકસે છે. ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સનો સતત ઉપયોગ થવો એ તેની ઘટનાનું મુખ્ય કારણ છે. આ પ્રકારની સિન્ડ્રોમ ઉપચાર દ્વારા થાય છે, તેથી તેને ઇથેરોજિનિક હાઇપરકોર્ટિકિઝમ કહેવામાં આવે છે. ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન પછી વારંવાર જોવામાં આવે છે - પ્રતિકારક શક્તિને રોકવા અને ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અંગની અસ્વીકાર અટકાવવા હોર્મોનલ તૈયારીઓ સૂચવવામાં આવે છે. ક્રોનિક સોજાના ઉપચાર સાથે તબીબી હાયપરકોર્ટિકિઝમ પણ શરૂ થાય છે:
- સંધિવા
- શ્વાસનળીની અસ્થમા;
- પ્રણાલીગત લ્યુપસ erythematosus.
અંતઃસ્રાવ હાયપરકોર્ટિકિસિસ
શરીરમાં આંતરિક વિકૃતિઓના કારણે આ રોગનો પ્રકાર જોવા મળે છે. વિકાસના મુખ્ય કારણો એ છે કે એડ્રેનલ કર્ટેક્સની તકલીફ તરફ દોરી જાય છે.
- હાયપરપ્લાસિયા ;
- કેન્સર;
- સૌમ્ય નિયોપ્લેઝમ;
- ડિસ્ટ્રોફી
એડ્રીનલ ગાંઠોનો વિકાસ ઉત્તેજિત કરવા માટે આનુવંશિકતા હોઈ શકે છે, તેથી હાયપરકોર્ટિકિઝમના ઉદભવના પરિબળો પૈકી એક આનુવંશિક વલણ છે. ઇએન્કો-કુશિંગનો રોગ નિયોપ્લાઝમથી પણ થાય છે, પરંતુ અન્ય અંગોમાં:
- કફોત્પાદક ગ્રંથિ;
- અંડાશય;
- પ્રકાશ;
- થાઇમસ;
- ટેસ્ટિકા;
- સ્વાદુપિંડ અથવા થાઇરોઇડ ગ્રંથિ;
- બ્રોન્ચી
કુશિંગનો સ્યુડો-સિન્ડ્રોમ
એવી પરિસ્થિતિઓ છે કે જેમાં અધિક કોર્ટીસોલનું ઉત્પાદન થાય છે, પરંતુ શરીરમાં કોઈ હોર્મોન-સ્ત્રાવના ગાંઠો નથી. આ હાઇપરકોર્ટિકિઝમના કાર્યલક્ષી સિન્ડ્રોમ છે, તે ઘણીવાર ન્યુરોલોજિકલ અને માનસિક રોગવિજ્ઞાન સાથે જોડાય છે. એક તબીબી ચિત્ર દ્વારા વર્ગીકૃત ઉલ્લંઘન માટે, સાચી રોગ માટે સંપૂર્ણપણે સમાન. ક્યારેક સ્યુડો-સિન્ડ્રોમ ઇટેન્કો-કુશિંગ ઉશ્કેરે છે:
- સ્થૂળતા;
- સગર્ભાવસ્થા;
- મદ્યપાન (તીવ્ર નશો);
- હાયપરટેન્શન ;
- કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનો ભંગ
ઇટેન્કો-કુશિંગની બીમારી - લક્ષણો
હાઇપરકોર્ટિકિઝમનું મુખ્ય લક્ષણ એ ચરબીનું જુદાં જુદાં અંગ છે.
- ગરદન;
- વડા;
- પેટ;
- છાતી
સ્થૂળતાને લીધે, આઈટેકો-કુશિંગ સિન્ડ્રોમને ઓળખવા માટે તે દૃષ્ટિની સરળ પણ છે, જે નીચે પ્રમાણે છે:
- રાઉન્ડ ફેસ;
- શરીરના સરખામણીમાં અસમાનતાવાળા પાતળા અંગ;
- નિતંબ, હિપ્સ, પેટ, ખભા પર જાંબલી વાદળી લંબાઇ;
- અતિશય વજન અને અસંતોષકારક દેખાવને કારણે ડિપ્રેશન અને સાયકોસિસ.
ઉપચારની ગેરહાજરીમાં, હોર્મોનલ પૃષ્ઠભૂમિ ઝડપથી બદલાય છે પ્રગતિશીલ કુશિંગ સિન્ડ્રોમ વિકસાવવી, જેનાં લક્ષણો છે:
- સ્ત્રીઓમાં વધારાનું વાળ વૃદ્ધિ (પુરુષ પ્રકારમાં હિરોસુટિઝમ);
- હાઈ બ્લડ પ્રેશર;
- માસિક ચક્ર વિકૃતિઓ;
- નપુંસકતા;
- મેયોપથી;
- ઓસ્ટીયોપોરોસિસ અને તે સાથે સંકળાયેલ હાડકાં વારંવાર ફ્રેક્ચર;
- માથાનો દુખાવો;
- અનિદ્રા
- માનસિક વિકૃતિઓ;
- નબળાઇ;
- સ્નાયુ કૃશતા;
- પેટની હર્નીયા;
- પરસેવો;
- ખીલ ;
- કેટલાક ત્વચા વિસ્તારોમાં હાઇપરપીગમેન્ટેશન;
- કરોડના વળાંક;
- અસામાન્ય પેટના સ્નાયુઓ;
- રોગપ્રતિકારક તંત્રની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થયો;
- તેજસ્વી બ્લશ
ઇસાન્કો-કુશિંગ સિન્ડ્રોમ - નિદાન
હાઇપરકોર્ટિકિઝમ પર શંકા કરવા માટેનો મુખ્ય પરિબળ પેથોલોજીના લક્ષણો છે. Anamnesis અને સંપૂર્ણ તપાસ એકઠી કર્યા પછી, એન્ડોક્રિનોોલોજિસ્ટ ક્લિનિકલ ઇવેન્ટ્સના કારણો, વર્ણવેલા રોગ અને અન્ય વિકૃતિઓના તફાવતને નક્કી કરવા માટે શ્રેણીબદ્ધ અભ્યાસોને સોંપે છે. કુશિંગનો સિન્ડ્રોમ - નિદાન:
- કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સની સામગ્રી પર પેશાબ અને રક્તનું વિશ્લેષણ;
- ટર્કિશ કાઠી અને ખોપડીના વિસ્તારમાં રેડીયોગ્રાફી;
- કમ્પ્યુટય અથવા પિટ્યુટરી અને એડ્રીનલ ગ્રંથીઓની ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજીંગ;
- ડેક્સામેથોસોન નમૂનાઓ;
- રક્તની બાયોકેમિસ્ટ્રી;
- સ્પાઇન અને છાતીનું એક્સ-રે;
- મૂત્રપિંડ પાસેના ગ્રંથીઓના સ્કેન્ટિગ્રાફી.
ઇસેન્કો-કુશિંગ સિન્ડ્રોમ - સારવાર
રોગનિવારક વ્યૂહ હાઇપરકોર્ટિકિઝમને કારણે કારણો પર આધારિત છે. બાહ્ય પરિબળો સાથે, ધીમે ધીમે રદ, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડના ડોઝ ઘટાડવું અથવા અન્ય ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ દવાઓ દ્વારા તેમની બદલીને આગ્રહણીય છે. સમાંતર માં, તેેન્કો-કૂશિંગની રોગના લક્ષણોની સારવાર, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો અને શરીરના વજનને સામાન્ય કરવાના હેતુથી કરવામાં આવે છે.
અતિશય કોર્ટીસોલ ઉત્પાદનના અંતર્ગત ઉત્પત્તિના કિસ્સામાં, તેનું કારણ દૂર કરવું જોઈએ. કુશિંગના સિન્ડ્રોમને ઉત્તેજિત કરનાર ગાંઠોની હાજરીમાં એક માત્ર અસરકારક વિકલ્પને શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. નિયોપ્લાઝમ દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યાર બાદ કિરણોત્સર્ગ અને લાંબા સમય સુધી દવા ઉપચાર થાય છે. ઔષધીય એજન્ટો પસંદ કરો કે જે રક્તમાં કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સની સાંદ્રતા ઘટાડે છે અને તેમના ઉત્પાદનને દબાવે છે:
- મિટોટેન;
- એમિનોગ્લાટિથિમિડ;
- પ્રચંડ અને અન્ય.
વધુમાં, પેથોલોજીના લક્ષણો રોકવા માટે જરૂરી છે. આવું કરવા માટે, (એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની પસંદગીમાં) ઉપયોગ કરો:
- પોટેશિયમ ની તૈયારી;
- એન્ટિહાઇપરટેન્શન દવાઓ;
- ખોરાક;
- વિટામિન્સ અને ખનિજો;
- હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓ;
- કેલ્શિટિનિન;
- બિસ્ફોસ્ફોનેટ્સ;
- એનાબોલિક સ્ટેરોઇડ્સ;
- શામક પદાર્થો;
- એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ
હાઇપરકોર્ટિસી માટે પોષણ
ડાયેટ કોર્ટીસોલના ઉત્પાદનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરવામાં મદદ કરતું નથી, પરંતુ શરીરમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓના સામાન્યકરણની ખાતરી કરશે. હાઇપરકોર્ટિકિઝમને જટિલ રીતે દબાવી તે મહત્વનું છે - ઉપચાર જરૂરીયાતો નીચેના ઉત્પાદનોના પ્રતિબંધ અથવા બાકાત સાથે ખોરાકને સુધારવાનો સમાવેશ થાય છે:
- માર્જરિન;
- પશુ ચરબી;
- મેયોનેઝ;
- માખણ;
- પીવામાં ઉત્પાદનો;
- મીઠું;
- ફેટી માંસ અને માછલી;
- પકવવા;
- માર્નેડ્સ;
- અથાણાં;
- મજબૂત ચા અને કૉફી;
- મદ્યાર્ક;
- મીઠાઈઓ
ઇટેન્જેકો-કુશિંગ સિન્ડ્રોમને સરળ બનાવવા માટે તે ઉપયોગમાં લેવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે:
- ઇંડા;
- આથો દૂધ ઉત્પાદનો;
- હાર્ડ પનીર;
- ઓછી ચરબી અથવા શાકાહારી સૂપ;
- પોર્રીજ;
- બાફેલી આહાર માંસ;
- ફળો અને શાકભાજી;
- ગ્રીન્સ;
- હર્બલ ટી;
- નોન-ઍસિડ કમ્પોટ્સ અને ફ્રુટ પીણાં.
ઇટેકો-કુશિંગનો રોગ
માનવામાં આવે છે પેથોલોજી પ્રગતિ માટે સંભાવના છે, પર્યાપ્ત ઉપચાર ગેરહાજરીમાં ગંભીર પરિણામો પરિણમી શકે છે. રોગ અને ઇએન્કો-કુશિંગ સિન્ડ્રોમ આ પ્રકારના ગૂંચવણો સાથે સંકળાયેલા છે:
- સ્ટ્રોક;
- કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિનો વિઘટન;
- સેપ્સિસ;
- ક્રોનિક રોનલ નિષ્ફળતા;
- ગંભીર પિયોલેફિટિસ;
- ફેફિમોન;
- હાડકાના બહુવિધ ફ્રેક્ચર;
- સ્પાઇનને ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન;
- ફ્યુનક્યુલોસિસ;
- કિડની પત્થરોની રચના;
- ફીપલ અને બેક્ટેરિયાની ચામડીના દુખાવાને લીધે;
- કસુવાવડ;
- જટિલ ડિલીવરી
ક્યારેક સિન્ધ્રોમ અથવા ઇએન્કો-કુશિંગની બિમારી અત્યંત જોખમી શરતનું કારણ બને છે જે ઘાતક - મૂત્રપિંડ (મૂત્રપિંડ) કટોકટીનો અંત લાવી શકે છે. તેના ચિહ્નો:
- હાઈપોગ્લાયસીમિયા;
- પેટમાં તીવ્ર દુખાવો;
- અસ્થિર ઉલ્ટી;
- હાયપરક્લેમિયા;
- ચેતનાના નુકશાન;
- બ્લડ પ્રેશર એક તીવ્ર ડ્રોપ;
- હાયપોનેટ્રેમિયા;
- મેટાબોલિક એસિડિસિસ