ડાયાબિટીસ મેલીટસ એક રોગ છે, જે લોહીમાં શર્કરાના સતત એલિવેટેડ સ્તરથી વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. સગર્ભાવસ્થા સમયનો ડાયાબિટીસ મેલીટસ (એચએસડી) અલગ પ્રકારનો ડાયાબિટીસ મેલીટસ તરીકે અલગ છે, કારણ કે તે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સૌપ્રથમ દેખાય છે. આ કિસ્સામાં, આ પેથોલોજી માત્ર સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન થઇ શકે છે અને બાળજન્મ પછી અદૃશ્ય થઈ શકે છે, અને તે પ્રકાર I ડાયાબિટીસ મેલીટસનો અગ્રદૂત હોઇ શકે છે. કારણો, તબીબી લક્ષણો, પ્રયોગશાળા નિદાન અને સગર્ભાવસ્થા સમયના ડાયાબિટીસ માતૃત્વની સારવારનો વિચાર કરો.
સગર્ભાવસ્થામાં ગર્ભાધાન ડાયાબિટીસ મેલીટસ (એચએસડી) - કારણો અને જોખમ પરિબળો
સગર્ભાવસ્થા સમયના ડાયાબિટીસનું મુખ્ય કારણ પ્રોજેસ્ટેરોન અને એસ્ટ્રોજનની મોટી માત્રાના પ્રભાવ હેઠળ પોતાના ઇન્સ્યુલિન (ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર) માટે કોશિકાઓની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો છે. અલબત્ત, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઉચ્ચ રક્ત ખાંડ બધા સ્ત્રીઓમાં મળી નથી, પરંતુ માત્ર તે જ છે જેઓ પૂર્વધારણા (લગભગ 4-12%) ધરાવે છે. સગર્ભાવસ્થા સમયના ડાયાબિટીસ મેલીટસ (એચએસડી) માટે જોખમી પરિબળોનો વિચાર કરો:
- વજનવાળા અથવા સ્થૂળતા;
- નજીકના સંબંધીઓમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસની હાજરી;
- સગર્ભાવસ્થા સમયના ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસની અગાઉના ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નિદાન થયું;
- અગાઉના ગર્ભાવસ્થામાં 4 કિલોથી વધુ વજનવાળા બાળકોનું જન્મ;
- અનમાસીસમાં વારંવાર સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત;
- અનમાસીસમાં મૃત બાળકોનો જન્મ.
સગર્ભાવસ્થા સમયના ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની લાક્ષણિક્તાઓ
સામાન્ય રીતે, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સામાન્ય લોકો કરતા વધુ ઇન્સ્યુલિનનો સ્વાદુપિંડ સંશ્લેષિત કરે છે. આ હકીકત એ છે કે સગર્ભાવસ્થા હોર્મોન્સ (એસ્ટ્રોજન, પ્રોજેસ્ટેરોન) પાસે કાઉન્ટિન્સુલ કાર્ય છે, એટલે કે, તેઓ સેલ્યુલર રીસેપ્ટર્સ સાથે વાતચીત માટે ઇન્સ્યુલિન અણુ સાથે સ્પર્ધા કરવા સક્ષમ છે. ખાસ કરીને તેજસ્વી ક્લિનિકલ લક્ષણો 20-24 મી અઠવાડિયામાં બને છે, જ્યારે બીજા હોર્મોન-પ્રજનનક અંગ રચાય છે - સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન , અને પછી સગર્ભાવસ્થાના હોર્મોન્સનું પ્રમાણ વધુ ઊંચું બને છે. આ રીતે, તેઓ સેલમાં ગ્લુકોઝ અણુઓના ઘૂંસપેંઠને વિક્ષેપિત કરે છે, જે રક્તમાં રહે છે. આ કિસ્સામાં, કોશિકાઓ કે જે ગ્લુકોઝ પ્રાપ્ત કરી નથી, ભૂખ્યા રહે છે, અને આ યકૃતમાંથી ગ્લાયકોજેનને દૂર કરવા માટેનું કારણ બને છે, જે બદલામાં, લોહીમાં શર્કરામાં પણ ઊંચી વૃદ્ધિ તરફ દોરી જાય છે.
સગર્ભાવસ્થા સમયનો ડાયાબિટીસ મેલીટસ - લક્ષણો
સગર્ભાવસ્થા સમયના ડાયાબિટીસનું ક્લિનિક બિન-સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ જેવું જ છે. દર્દીઓ સતત શુષ્ક મોં, તરસ, પોલીયુરિયા (વધારો અને વારંવાર મૂત્ર) ની ફરિયાદ કરે છે. આવા સગર્ભા લોકો નબળાઈ, સુસ્તી અને ભૂખના અભાવ અંગે ચિંતિત છે.
લેબોરેટરીના અભ્યાસમાં, રક્ત અને પેશાબમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધ્યું છે, તેમજ પેશાબમાં કીટોન શરીરના દેખાવ. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ખાંડ માટે વિશ્લેષણ બે વખત હાથ ધરવામાં આવે છે: એક સમયે પ્રથમ વખત 8 થી 12 સપ્તાહ, અને બીજી વખત - 30 અઠવાડિયામાં. જો પ્રથમ અભ્યાસમાં રક્ત ગ્લુકોઝમાં વધારો જોવા મળે છે, તો વિશ્લેષણને પુનરાવર્તન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. બ્લડ ગ્લુકોઝનો બીજો અભ્યાસને ગ્લુકોઝ ટેલરન્સ ટેસ્ટ (ટીએસએચ) કહેવામાં આવે છે. આ અભ્યાસમાં, ઉપવાસના ગ્લુકોઝનું સ્તર માપવામાં આવે છે અને ખાવાથી 2 કલાક થાય છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ધોરણની મર્યાદાઓ છે:
- 4-5,2 mmol / એલ - જ્યારે ખાલી પેટ પર પરીક્ષણ;
- 6.7 એમએમઓએલ / એલ કરતાં વધુ નહીં - જ્યારે ભોજન કર્યા પછી 2 કલાક ચકાસાયેલ.
સગર્ભાવસ્થા સમયના ડાયાબિટીસ મેલીટસ (એચએસડી) માં આહાર
સગર્ભાવસ્થા સમયના ડાયાબિટીસની સારવારની પ્રાથમિક પદ્ધતિ એ આહાર ઉપચાર અને મધ્યમ કવાયત છે. આહારમાંથી સરળતાથી તમામ સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ (મીઠાઈઓ, લોટના ઉત્પાદનો) બાકાત રાખવો જોઈએ. તેમને જટીલ કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ અને પ્રોટીન ઉત્પાદનો સાથે બદલવાની જરૂર છે. અલબત્ત, આવા સ્ત્રી માટે શ્રેષ્ઠ ખોરાક એક આહાર નિષ્ણાત વિકાસ કરશે.
નિષ્કર્ષમાં, કોઈ એવું કહી શકતું નથી કે ખતરનાક સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસ ખતરનાક છે જો તેનો ઉપચાર ન થાય. એચએસડી અંતમાં ગુજરીનો વિકાસ, માતા અને ગર્ભના ચેપ, તેમજ ડાયાબિટીસ મેલીટસ (કિડની અને આંખના રોગો) ની સામાન્ય ગૂંચવણોના ઉદભવ તરફ દોરી શકે છે.