ગર્ભાશયને દૂર કરવા જેવી કામગીરી, ચોક્કસ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની રોગોના ઉપચારની એક આમૂલ રીત છે. તે હોસ્પિટલમાં હાથ ધરવામાં આવે છે, અને તેનું અમલીકરણ લાંબા સમયથી પ્રારંભિક તબક્કે આવે છે. ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી આ સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ, પ્રકારો, પદ્ધતિઓ, શક્ય ગૂંચવણો અને પરિણામોનો વિચાર કરો.
ગર્ભાશયનું નિરાકરણ - શસ્ત્રક્રિયા માટે સંકેતો
ગર્ભાશયની હિસ્ટરેકટમી - સ્ત્રી ઉત્પત્તિ અંગ દૂર કરવા માટે કહેવાતી કામગીરી. તે જુબાની પર સંપૂર્ણપણે હાથ ધરવામાં આવે છે, જે ઘણા છે સૌથી સામાન્ય તે નોંધવું વર્થ છે:
- ગર્ભાશયમાં જીવલેણ પ્રક્રિયાઓ;
- ગરદનના ઓન્કોલોજી;
- ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સ , ગર્ભાવસ્થાના 12 અઠવાડિયા કરતાં મોટી કદમાં;
- ગાંઠના ઝડપી વૃદ્ધિ - ગર્ભાવસ્થાના 4 મહિના અને વધુ માટે દર વર્ષે;
- મેનોમેટસ નોડના નેક્રોસિસ;
- એનિમિયા દ્વારા જટિલ દવા;
- 3-4 ડિગ્રીના એડેનોમિઓસિસ ;
- નાના યોનિમાર્ગમાં ક્રોનિક પીડા સિન્ડ્રોમ;
- ગર્ભાશયનું પ્રસાર ;
- રૂઢિચુસ્ત (તબીબી) ઉપચાર, સ્ક્રેપિંગ પછી સુધારો કર્યા વિના એન્ડોમેટ્રીયોસિસ .
ગર્ભાશય દૂર કરવાના માર્ગો
સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરતી વખતે, ગર્ભાશયને દૂર કરવાના વિવિધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ચોક્કસની પસંદગી ઉલ્લંઘન પ્રકાર, જનન અંગ અને તેના ઉપગ્રહની સ્નેહની મર્યાદા પર આધારિત છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડના પરિણામોના આધારે, ડોક્ટરો આ કે તે તકનીકનો ઉપયોગ કરવાનું નક્કી કરે છે. મોટેભાગે, ગર્ભાશયને દૂર કરવાથી અડીને આવેલા પેશીઓના મિશ્રણ સાથે જોડવામાં આવે છે. કાર્યવાહીના જથ્થાને આધારે, તેઓ જુદા પડે છે:
- પેટાસરવાળો;
- કુલ;
- પેગ્સ્ટીસ્ટેક્ટોમી;
- આમૂલ
વધુમાં, શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન ગર્ભધારણ અંગની પહોંચની પદ્ધતિના આધારે હિસ્ટરેકટમી હોઈ શકે છે:
- લેપરોટોમિક - ગર્ભાશયને પેટ પર કાપ દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે;
- લેપ્રોસ્કોપિક પદ્ધતિ દ્વારા ગર્ભાશયને દૂર કરવા - પેટના દિવાલના નાના છિદ્રો દ્વારા, વિશેષ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને;
- યોનિ - અસરગ્રસ્ત ગર્ભાશયની પહોંચ યોનિમાર્ગ મારફતે છે.
ગર્ભાશયની પેટાસરવાળો હિસ્ટરેકટમી
ગર્ભાશયને સાચવવાની સંભાવના હોય ત્યારે પેટાકંપની હિસ્ટરેકટમી કરવામાં આવે છે, જનન અંગના આ ભાગને અસર થતી નથી. તીવ્ર અલ્ટ્રેજેનેટિવ પેથોલોજીમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના સમયને ઘટાડવા માટે મેનિપ્યુલેશન હાથ ધરવામાં આવે છે. આ પધ્ધતિ માટે, શસ્ત્રક્રિયાને પેલ્વિક એન્ડોમેટ્રીયોસિસમાં પણ ઉપયોગમાં લેવાય છે, જે નાની પેડુમાં એક સ્મશાનિક પ્રક્રિયા દ્વારા વ્યક્ત કરે છે. આવા પેથોલોજીથી, ureter ના નુકસાનનું જોખમ વધે છે. સર્જીકલ હસ્તક્ષેપના આ પ્રકારના પ્રકારનાં સૂચનો આ પ્રમાણે છે:
- ઉપદ્રવના રોગવિજ્ઞાનની ગેરહાજરી;
- ગર્ભાશયની પૂરતી ગતિશીલતાની હાજરી;
- યોનિમાર્ગ ;
- નિયોપ્લેઝમનું કદ ગર્ભાધાનના 12 અઠવાડિયાના સમયે ગર્ભના કદ કરતાં વધી જતું નથી;
- પર્યાપ્ત સર્જિકલ ફીલ્ડની હાજરી
કુલ હિસ્ટરેકટમી
આ પ્રકારના સર્જીકલ સારવારને વારંવાર ગર્ભાશયના વિસર્જન તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. પદ્ધતિ હિસ્ટરેકટમીના સૌથી સામાન્ય પ્રકારો પૈકી એક છે. અંગની પહોંચ પેટના પોલાણને ખોલીને મેળવી શકાય છે. આ ક્રિયામાં ગર્ભાશયને દૂર કરવામાં આવે છે, ગરદનમાં જખમની ગેરહાજરીમાં, આ ભાગ બાકી છે. સાથે સાથે, ફેલોપિયન નળીઓ અને અંડાશયોના ઇકોમિમી કરવામાં આવે છે. કુલ હિસ્ટરેકટમી પછી રિસ્ટોરેટિવ સારવારમાં મેનોપોઝની શરૂઆત પહેલાં હોર્મોન્સનો ઉપયોગ થાય છે.
ઉપગ્રહ સાથે ગર્ભાશય દૂર
આવી આમૂલ સર્જરી હાથ ધરવાથી વિશિષ્ટ અભ્યાસ દ્વારા આગળ આવે છે. તેને હાઈસ્ટેરોસાલ્પૉગ્રાફી તરીકે કહેવામાં આવે છે - તે શું છે, દર્દીઓ પ્રતિનિધિત્વ કરતા નથી, તેથી તેઓ ડૉક્ટરને પૂછે છે. આ સર્વેક્ષણ સાથે, ફેલોપિયન ટ્યુબનું નિદાન કરવામાં આવે છે. એક ખાસ વિપરીત એજન્ટ રજૂ કરવામાં આવે છે. પછી એક્સ-રે ફોટોગ્રાફ્સ શ્રેણીબદ્ધ લેવામાં આવે છે.
જો કેન્સર પ્રક્રિયાને નળીઓમાં મળી આવે અને નજીકના અંગો અને પેશીઓમાં ફેલાતા હોય તો, ગર્ભાશયને દૂર કરવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત અંગની પહોંચ યોનિ અથવા અગ્રવર્તી પેટની દીવાલ દ્વારા થાય છે. હકીકત એ છે કે વૃદ્ધ દર્દીઓ વ્યાપક કામગીરી સહન કરતા નથી, સર્જનો ઘણીવાર યોનિમાર્ગનો પ્રકાર પસંદ કરે છે. આ કિસ્સામાં, સંપૂર્ણપણે ગર્ભાશય અને ઉપગ્રહ દૂર - સેક્સ ગ્રંથીઓ, ટ્યુબ.
રેડિકલ હિસ્ટરેકટમી
આ પ્રકારનાં ગર્ભાશયને દૂર કરવા માટેના સર્જરીને પ્રજનન તંત્રને વ્યાપક નુકસાન પહોંચાડવામાં આવે છે. તેઓ નાના યોનિમાર્ગના જીવલેણ ટ્યુમર માટે તેનો ઉપયોગ કરે છે, અસંખ્ય મેટાસ્ટેસિસ સાથે. ઓપરેશનમાં ગર્ભાશય અને ઉપનિષદને દૂર કરવા, યોનિમાર્ગનું ઉપલું તૃતીયાંશ, પેલ્વિક ચરબી, પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોનો સમાવેશ થાય છે. ઘણી વખત, આ પ્રકારના ઉપચારનો ઉપયોગ અસંખ્ય રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓ પછી થાય છે. આવા સર્જીકલ સારવાર પછી, સ્ત્રી સંપૂર્ણપણે પ્રજનન તંત્ર ગુમાવે છે, જે હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીની આવશ્યકતા ધરાવે છે.
ગર્ભાશય દૂર - પોસ્ટઑપરેટિવ સમયગાળો
ગર્ભાશયને કાઢવા માટેના ઓપરેશન પછી, એક સ્ત્રીને ઓછામાં ઓછા 24 કલાક સૂવાનો સમય રાખવો જોઈએ, પછી ભલેને તેને એક્સેસ (પેટમાં અથવા યોનિમાર્ગ) ના હોય. આ સમયના અંતે, ડોકટરો ધીમે ધીમે ઉઠાવવાની અને ખસેડવાની મંજૂરી આપે છે. પેરેસિસ જેવી જટિલતાઓને બાદ કરતા, આંતરડાની પાર્થિસિસને વધારવામાં મદદ કરે છે. તીવ્ર દુઃખાવાનો સાથે, એનાલોજેસિક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. ચેપ અટકાવવા માટે, એન્ટીબાયોટીક ઉપચાર એક કોર્સ હાથ ધરવામાં આવે છે.
સમાંતર માં, એન્ટિકેક્યુલેટન્ટ્સ સૂચવવામાં આવી શકે છે. આ દવાઓ આંતરિક રૂધિરસ્ત્રવણ જેવા જટિલતાઓના વિકાસને અટકાવે છે. જો પુનર્જીવન ઝડપથી પસાર થાય છે અને કોઈ પણ રીતે જટીલ બનતું નથી, તો 8-10 દિવસ પછી બાહ્ય બાજુઓ દૂર કરવામાં આવે છે. જ્યારે લેપ્રોસ્કોપિક પદ્ધતિ દ્વારા પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે, ત્યારે દર્દીને 5-6 કલાક પછી ઉઠાવવાની મંજૂરી આપવામાં આવે છે, અને 3-5 દિવસ માટે ડિસ્ચાર્જ કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક પૉપ્રોપેટીવ સમયગાળાની ફરજિયાત છે એક આહારનું પાલન - સ્ટૂલની સ્થાપના માટે છૂંદેલા અને પ્રવાહી ખોરાક.
હિસ્ટરેકટમી પછી જટીલતા
ગર્ભાશયને દૂર કર્યા બાદ જટિલતા સર્જરીની તકનીકની પાલન ન કરી શકે, તબીબી ભલામણોનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા. પ્રારંભિક પૉપ્રોપેટીવ સમયગાળામાં જો આ વારંવાર તબીબી ભૂલનું પરિણામ છે, પછી અંતમાં (થોડા મહિનાઓમાં) - દર્દીઓ દ્વારા પ્રિસ્ક્રિપ્શનો અને ડોકટરોના ઓર્ડરનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા. વારંવાર ગૂંચવણો પૈકી, અસરગ્રસ્ત ગર્ભાશયને દૂર કરવા જેવી કામગીરીઓ છે:
- આંતરિક રક્તસ્રાવ ;
- હેમેટમોસની રચના;
- પોસ્ટ ઓપરેટીવ સિઉશનમાંથી રક્તસ્ત્રાવ;
- શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન નજીકના અંગો પર ઇજા - આંતરડા, મૂત્રાશય, ureters;
- પગની થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ;
- યોનિનું અવજ્ઞા;
- પોસ્ટૉરેટિવ ઘાના પપડાવવું;
- મૂત્રાશયનું ચેપ (લાંબા સમય સુધી કૅથેટીરાઇઝેશનનું પરિણામ);
- પેરીટેનાઇટિસ (પેરીટોનિનનું બળતરા);
- થ્રોમ્બેમ્બોલિઝમ
ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી પીડા
હિસ્ટરેકટમી મુખ્યત્વે પેટની અંદર સ્થાનાંતરિત થાય પછી દુખાવો, સુતરાઉનો વિસ્તાર. પીડા હુમલાને રોકવા માટે, ડોકટરો દર્દીઓને માદક દ્રવ્યો કે નર્સીક એનાલિસિક્સ ન આપી શકે. પીડા સિન્ડ્રોમનો અવધિ ઓછી છે. વધુ વખત દર્દીઓ પ્રથમ 3-4 દિવસોમાં પીડા હાજરી ફરિયાદ. આ સમય પછી, બાહ્ય નૌકાઓના વિસ્તારમાં અવશેષ દ્વેદતા રહે છે, જ્યારે ગર્ભાશયની પ્રાપ્તિ પેટની અંદર કરવામાં આવી હતી.
ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી વિસર્જન
હિસ્ટરેકટમી પછી બ્લડી, બ્રાઉન ડિસ્ચાર્જ સામાન્ય છે. સર્જીકલ હસ્તક્ષેપના ક્ષણથી 14 દિવસ સુધી તેને જોઇ શકાય છે. આ સમયગાળા પછી પ્રજનન તંત્રમાંથી દુઃખાવાનો અને ડિસ્ચાર્જની હાજરી સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સંપર્ક કરવા માટેનું કારણ હોવું જોઈએ. આ લક્ષણોની પટ્ટા પંદરવર્ષીય ગાળાના જટીલતાને સૂચવી શકે છે, જેમાં:
- રક્તસ્ત્રાવ;
- નાના યોનિમાર્ગમાં ચેપી પ્રક્રિયા.
ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી પાટો
ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી પેટને તેના પર ખાસ ધ્યાન આપવું જરૂરી છે. સ્નાયુબદ્ધ માળખાં નબળા હોવાને કારણે, પેટની પ્રેસ, જે પેટની પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયામાં અનિવાર્ય છે, મહિલાઓએ એક પાટો પહેરવાનું હોય છે. મોટે ભાગે, આ ઉપકરણ મેનોપોઝલ યુગ ધરાવતા દર્દીઓને આગ્રહ રાખે છે કે જેમને ઘણી ગર્ભાવસ્થા હોય છે. મોડેલની પસંદગી નિષ્ણાત દ્વારા થવી જોઈએ. તેઓ દરરોજ એક પાટો પહેરતા હોય છે, માત્ર સ્નાન દરમિયાન અને રાત્રિના ઊંઘ પહેલાં.
ફિઝિશ્યન્સને સલાહ આપવામાં આવે છે કે કુદરતી સામગ્રીના બનેલા પાટો માટે પસંદગી કરવી. તેનો ઉપયોગ કરતી વખતે અસુવિધા ગેરહાજર હોવી જોઈએ. ઉત્પાદનની પહોળાઈ પર ધ્યાન આપો. ડોકટરો ઓછામાં ઓછા 1 સે.મી. (નીચલા મધ્ય લિપરટોમીમી) સાથે ઉપરથી અને નીચેના પાટિયાંથી ડાઘની પહોળાઈ કરતાં વધી જવાની જરૂરિયાત વિશે બોલે છે. તે ડ્રેસિંગ પાછળથી બોલતી પેદા કરે છે.
ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી ડ્રગ્સ
શું દવાઓ ગર્ભાશયને દૂર કરવા પછી લેવા અને પછી તે ઉપયોગ કરવા માટે જરૂરી છે કે શું તે હાજરી ફિઝિશિયન દ્વારા નક્કી થાય છે. મોટેભાગે, ગર્ભાશય સાથે ગ્રંથીઓ દૂર કરવાને કારણે, શરીરને સામાન્ય બનાવવા માટે આંતરસ્ત્રાવીય માધ્યમનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી બને છે. તે ખાસ કરીને હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી માટે 50 વર્ષથી વધારે મહિલાઓ છે જે સર્જરી કરાવ્યા હતા. આ કિસ્સામાં, પ્રોસ્ટેજસ્ટેન અને એસ્ટ્રોજનની તૈયારીઓનો ઉપયોગ થાય છે.
જયારે ગર્ભાશયને એપ્રેન્ડેસ સાથે દૂર કરવાના કારણો એ મોટા મેમોમેટસ ગાંઠોની હાજરી છે, દર્દીને શસ્ત્રક્રિયા પછી સતત એસ્ટ્રોજનની મોનોથેરિયો આપવામાં આવે છે. સારવાર જટીલ છે, જેમાં વિવિધ પ્રકારની દવાઓનો સમાવેશ થાય છે:
- મૌખિક વહીવટ માટેના ગોળીઓ - ઑવેસ્ટિન, લિવિયલ, પ્રોગિનોવા;
- મલમ અને બાહ્ય ઉપયોગ માટે gels - Estrogel, Divigel.
જો એન્ડોમિટ્રિસીસને કારણે ગર્ભાશયને દૂર કરવામાં આવ્યું હતું, તો હોર્મોન્સ, એસ્ટ્રોજેન્સ અને ગેસ્ટેજન્સ સાથે જટિલ ઉપચાર કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, જેમ કે દવાઓ:
- ક્લેઇન;
- પ્રોગિનોવા
હોર્મોનલ દવાઓ સાથે પ્રતિબંધક ઉપચાર ડોક્ટરોને ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી 1-2 મહિના શરૂ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આવા સારવારથી કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગો, ઓસ્ટીયોપોરોસિસના વિકાસની શક્યતા ઓછી થાય છે. જો કે, તેના ઉપયોગની જરૂરિયાતનો નિર્ણય ડૉક્ટર દ્વારા જ લેવામાં આવે છે. તેમની નિમણૂંક અને ભલામણો સાથે સંપૂર્ણ પાલન ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાને બાંયધરી આપે છે.
ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી જીવન
લેપ્રોસ્કોપિક હિસ્ટરેકટમી કોઈ પણ રીતે લાંબા આયુષ્ય પર અસર કરતી નથી, પરંતુ તે તેની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે સુધારે છે રોગ દ્વારા થતા લક્ષણોમાંથી મહિલાઓને છુટકારો મળે છે, સંપૂર્ણપણે ગર્ભનિરોધકની જરૂરિયાત વિશે ભૂલી જાઓ. ઘણા દર્દીઓએ વધારો કામવાસના અહેવાલ પરંતુ ઘણી વખત ઓપરેશનથી મહિલાઓ લાંબા સમય સુધી હોર્મોન્સનો ઉપયોગ કરે છે. વધુમાં, સામયિક પરીક્ષાઓ અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષાઓની જરૂર છે. ઉદ્દેશ સારવાર પર દેખરેખ રાખવાનો છે, કોઈ પુનઃપ્રાપ્તિ નથી, જ્યારે કાઢી મૂકવાનું કારણ ગાંઠ હતું.
ગર્ભાશય દૂર - શરીર માટે પરિણામ
હિસ્ટરેકટમી માત્ર પ્રજનન તંત્રના કામમાં જ નહીં, પરંતુ સમગ્ર શરીરમાં પણ પ્રતિબિંબિત થાય છે. ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી, ઓપરેશનનું પરિણામ નીચે મુજબ હોઇ શકે છે:
- પેટની પોલાણમાં સંલગ્નતાનું નિર્માણ;
- કેલોઇડ ડાઘની રચના;
- સીમ વિસ્તારમાં ત્વચાની નિષ્ક્રિયતા આવે છે;
- મેનોપોઝ;
- મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર
ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી સેક્સ
શસ્ત્રક્રિયા કરનારા ઘણા દર્દીઓને ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી સંભોગ કરવો શક્ય છે કે નહીં તે પ્રશ્નમાં રસ છે. ડૉક્ટર્સ આ પ્રશ્નનો જવાબ આપે છે. જાતીય સંબંધો, પહેલાની જેમ, મજા હશે - બધા સંવેદનશીલ વિસ્તારો સાચવેલ છે. અંડકોશની જાળવણી સાથે તેઓ કામ ચાલુ રાખે છે, સેક્સ હોર્મોન્સ મુક્ત કરે છે. જો કે, પીડા, સેક્સ દરમિયાન અગવડતાને નકારી શકાય નહીં.
સ્ત્રીઓ જેમ કે ગર્ભાશય (યોનિમાર્ગમાં ડાઘ) અથવા આમૂલ હિસ્ટરેકટમીના ઉચ્છેદન હેઠળ આવી તે શક્ય છે - યોનિનો ભાગ ઉત્સુક છે. જો કે, આ સમસ્યાને દૂર કરી શકાય છે, એક મહિલા અને તેના ભાગીદાર વચ્ચે ટ્રસ્ટ અને મ્યુચ્યુઅલ સમજૂતીના ખર્ચે. પાર્ટનરની ઇચ્છાઓ સાંભળીને, એક માણસ માત્ર મજા જ નથી કરી શકતો, પરંતુ તે તેના પ્યાર માટે પણ પહોંચાડે છે.