વિશ્વભરમાં દવાખાનામાં ESR નું નિર્ધારણ પ્રયોગશાળા રક્ત પરીક્ષણ માટે ફરજિયાત છે. આ સૂચક અનેક રોગોના નિદાનમાં મહત્વપૂર્ણ છે, તેમના અભ્યાસક્રમની તીવ્રતા અને નિર્ધારિત ઉપચારની અસરકારકતાની આકારણી. કારણ કે વય દ્વારા સ્ત્રીઓમાં અલગ અલગ ESR ધોરણ છે, સરેરાશ સંકેતોનું ટેબલ વિચલનોને ઓળખવામાં મદદ કરશે
ESR શું છે?
એરિથ્રોસેટે સેડિમેન્ટેશન રેટ (ઇએસઆર), જેને ક્યારેક એરિથ્રોસેટે સેડિમેન્ટેશન (ઇએસઆર) પ્રતિક્રિયા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે પ્લાઝમા પ્રોટીન અપૂર્ણાંકનું પ્રમાણ દર્શાવે છે. એરીથ્રોસાયટ્સ લાલ રક્ત કોશિકાઓ છે જે શરીર દ્વારા ઓક્સિજનને વહન કરે છે. તે પ્લાઝ્માના સૌથી ભારે તત્વો છે અને ગુરુત્વાકર્ષણના બળના પ્રભાવ હેઠળ ટેસ્ટ રક્તમાં મૂકવામાં આવેલા લોહીના નમૂનામાં, ભૂરા રંગના ગાઢ અપૂર્ણાંકના સ્વરૂપમાં એરિથ્રોસાયટ્સ તળિયેથી નીચેથી નીચે આવે છે. દર જે રક્ત કણો પતાવટ કરે છે તે મોટા ભાગે તેમના એકત્રીકરણની માત્રા પર આધાર રાખે છે, i. સાથે મળીને વળગી રહેવાની ક્ષમતા.
આ શારીરિક સૂચકને સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ દરમિયાન વારંવાર તપાસવામાં આવે છે. ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી પદ્ધતિ પર આધાર રાખીને, રક્ત નમૂના પસંદ કરી શકાય છે:
- એક નસ માંથી - એક પદ્ધતિ Vestergrena;
- આંગળીમાંથી - પાન્ચેનકોવની પદ્ધતિ દ્વારા વિશ્લેષણ કરતી વખતે
સૌથી વધુ ભરોસાપાત્ર પરિણામ મેળવવા માટે, નીચેના નિયમોનું પાલન કરવું ઇચ્છનીય છે:
- લોહી લેવા પહેલાં 6 થી 12 કલાક ન ખાતા;
- ફેટી, હાર્ડ-ટુ-ડાયજેસ્ટ ફૂડ અને આલ્કોહોલ અભ્યાસ પહેલા એક દિવસ છોડો;
- વિશ્લેષણ (જો ડૉક્ટર સાથે સંપર્ક કરવા માટે જરૂરી હોય તો) પહેલાં એક દિવસ માટે દવાઓના સ્વાગતને બાકાત રાખવો.
વેસ્ટર્ગેન મુજબ એરિથ્રોસેટ સેડિમેન્ટેશનનો દર
વેસ્ટર્ગૅન દ્વારા ESR નું નિશ્ચય વિશ્વની તબીબી પ્રેક્ટિસમાં સર્વવ્યાખ્યાયિત પદ્ધતિ છે, જે ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા, ચોકસાઈ અને અમલીકરણની ગતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વિશ્લેષણ માટે પસંદ કરેલી બાયોમેટ્રિક વિશિષ્ટ ટ્યુબમાં સોડિયમ સાઇટ્રેટ સાથે anticoagulant ક્રિયાના પદાર્થ સાથે ચોક્કસ પ્રમાણમાં મિશ્રિત કરવામાં આવે છે, જે 200 મી.મી.માં સ્નાતક થયા છે. પછી નમૂના એક ચોક્કસ સમય (1 કલાક) માટે ઊભી મૂકવામાં આવે છે, જે દરમિયાન erythrocyte સબસ્ટ્રેશન અવલોકન છે. ESR એ સૅડમેન્ટને ધ્યાનમાં લીધા વગર ઉપલા સેમિટ્રાન્સન્ટન્ટ રક્ત સ્તરની ઊંચાઈને માપવા માટે 1 કલાક માટે mm માં નક્કી કરવામાં આવે છે.
પાન્ચેનકોવ મુજબ એરિથ્રોસેટ સેડિમેન્ટેશનનો દર
લોહીમાં ESR ની ગણતરી માટે પાન્ચેનકોવ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કંઈક અંશે વહેલા ગણવામાં આવે છે, પરંતુ પરંપરાગત રીતે તે આપણા દેશની ઘણી પ્રયોગશાળાઓમાં અનુભવાશે. પસંદ કરેલ રક્ત એન્ટીકોએગ્યુલેટ સોડિયમ સાઇટ્રેટ સાથે ભેળવવામાં આવે છે અને 100 કેન્દ્રો દ્વારા સ્નાતક થયા છે, ખાસ કેશિયાળમાં મૂકવામાં આવે છે. એક કલાક પછી, વિભાજિત ઉપલા પ્લાઝમા સ્તર માપવામાં આવે છે. Erythrocyte sedimentation નું માપ "મીમી" માપન એકમ સાથેનું પરિણામ છે.
મહિલાઓની રક્તમાં ESR નો દર
તે સ્થાપિત થાય છે કે લોહીમાં ESR નો દર વિવિધ પરિબળો પર આધારિત છે:
- વ્યક્તિના જાતિ;
- ઉંમર
- આરોગ્ય સમસ્યાઓ હાજરી;
- સજીવની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ;
- હોર્મોનલ ફેરફારો, વગેરે.
ઘણી વખત, જ્યારે એરિથ્રોસિટ સ્ર્લેમેન્ટેશનનો દર વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે ત્યારે, પુરુષોમાં માનવામાં આવતાં સામાન્ય મૂલ્યો કરતાં વધુ સામાન્ય છે. આ ઇન્ડેક્સ દિવસ દરમિયાન સહેજ બદલાય છે, તેના વિવિધ મૂલ્યો ખાલી પેટ અને ભોજન પછી નોંધાયેલા છે. સ્ત્રી શરીરમાં, ઇએસઆરનો દર જુદી જુદી હોર્મોનલ બેકગ્રાઉન્ડ સાથે અલગ અલગ હોય છે, જે વય સાથે અને વિવિધ શારીરિક પ્રક્રિયાઓ (માસિક સ્રાવ, સગર્ભાવસ્થા, મેનોપોઝ) સાથે બદલાય છે.
ઇ.એસ.આર. - વય દ્વારા મહિલાઓમાં ધોરણ
સ્વાસ્થ્યની સામાન્ય સ્થિતિ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં ESR ના ચોક્કસ ધોરણો શોધવા માટે, સામૂહિક પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવી હતી, જેના આધારે સરેરાશ સૂચકાંકો મેળવી હતી. ઈ.એસ.આર - વય દ્વારા સ્ત્રીઓમાં ધોરણ, ટેબલ જીવનની નીચેની અવગણનાને પ્રતિબિંબિત કરે છે:
- કિશોર;
- પ્રજનન;
- મેનોપોઝ સમય
સ્ત્રીની ઉંમર | ESR ના ધોરણની મર્યાદા, એમએમ / એચ |
13 વર્ષ સુધી | 4-12 |
13-18 વર્ષના | 3-18 |
18-30 વર્ષનો | 2-15 |
30-40 વર્ષ જૂના | 2-20 |
40-60 વર્ષ જૂના | 0-26 |
60 વર્ષ પછી | 2-55 |
ગર્ભાવસ્થામાં ESR
બાળકને જન્મ આપવાના સમયગાળા દરમિયાન, એરિથ્રોસેટે સિડમેન્ટેશનનો દર એ એરિથ્રોસેટે સેડિમેન્ટેશન રેટના મૂલ્યાંકનનું એક મહત્વનું સૂચક છે, જે લોહીની રચનાને અસર કરતા હોર્મોન્સના સ્તરમાં ફેરફાર સાથે જોડાણમાં સગર્ભા સ્ત્રીઓના ધોરણો અલગ અલગ હોય છે. વધુમાં, શરીરના બંધારણ સાથે સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં આ સૂચકનો સંબંધ જાહેર થયો હતો. તેથી, નીચેના કોષ્ટક દર્શાવે છે કે સ્ત્રીઓમાં ઇએસઆરનો દર વયના સંદર્ભમાં નથી, પરંતુ સગર્ભાવસ્થા વય અને શરીર પ્રકાર પર આધારિત છે:
ગર્ભવતી સ્ત્રીનો શારીરિક પ્રકાર | ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ છ મહિનામાં ઇ.એસ.આર. દર, એમએમ / એચ | ગર્ભાવસ્થાના બીજા ભાગમાં એમ.એમ. / એચ |
પૂર્ણ | 18-48 | 30-70 |
પાતળું | 21-62 | 40-65 |
એરિથ્રોસેટ સેડિમેન્ટેશનનો દર વધ્યો છે - આનો અર્થ શું છે?
રક્ત પ્રોટીન સંયોજનોમાં વધારા સાથે એરિથ્રોસાયટ્સ અને ઇએસઆર એકત્રીકરણની ડિગ્રી વધે છે, જેના કારણે આ કણોની સંલગ્નતામાં વધારો થાય છે. સામાન્ય રીતે, આ પ્રોટીન બળતરા પ્રક્રિયાના માર્કર્સ છે જે રક્તમાં દેખાય છે: ફાઇબ્રોનજેન, ઇમ્યુનોગ્લોબુલીન, પેરુલોપ્લાસમિન, વગેરે. એ નોંધવું જોઇએ કે ESR નું વિશ્લેષણ ચોક્કસ નથી અને શરીરમાં દાહક પ્રક્રિયાના પ્રકાર અને સ્થાનિકીકરણને સ્થાપિત કરવું અશક્ય છે. વધુમાં, ધોરણ ઉપરનો ESR બિન-બળતરા પ્રકૃતિના કેટલાક પેથોલોજી માટે જાણીતો છે.
ESR વધે છે - કારણો
જ્યારે એરિથ્રોસેટ સેડિમેન્ટેશનનો દર વધે ત્યારે પરિણામોનો અર્થઘટન થાય છે, અન્ય નિદાનની ગણતરી અને ચોક્કસ નિદાનની સ્થાપના માટે લેવામાં આવેલા અન્ય નિદાન પગલાં ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. વેસ્ટ વેર્ગેન દ્વારા એરિથ્રોસેટ સેડિમેન્ટેશનનો દર નીચેના મુખ્ય કેસોમાં સામાન્ય કરતાં વધારે છે:
- ચેપી અને બેક્ટેરિયલ, વાયરલ, ફંગલ પ્રકૃતિ (ARVI, ન્યુમોનિયા, ક્ષય રોગ, સડો, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, વગેરે) ના બળતરા રોગો;
- સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારી ( વાસ્ક્યુલાટીસ , પ્રણાલીગત લ્યુપસ, સ્ક્લેરોડર્મા);
- જીવલેણ ગાંઠો;
- યકૃત, પિત્ત નળીનો, સ્વાદુપિંડ;
- અંતઃસ્ત્રાવી રોગો (થરરોટોક્સિકોસિસ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ );
- સર્જરી પછી ઇજા, અસ્થિભંગ, શરતો;
- મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન ;
- ઝેરી તત્વો સાથે નશો;
- બળે;
- એનિમિયા અને અન્ય રક્ત રોગો;
- ઝાડા;
- રક્તસ્ત્રાવ;
- એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ;
- ચોક્કસ દવાઓ, વગેરે લેવા
ESR વધે છે - શું કરવું?
કારણ કે ESR માં વધારો રોગવિષયક કારણોને લીધે થતા તમામ કેસોમાં નથી, વિશ્લેષણમાં સંભવિત ભૂલોને બાકાત રાખતાં તમામ સંભવિત શારીરિક પ્રકોપક પરિબળોની સમીક્ષા કરવી જરૂરી છે. સામાન્ય પરિમાણોને કારણે બીમારી શોધતી વખતે, સંખ્યાબંધ અભ્યાસો આપવા, વિવિધ પ્રોફેશનલ્સના તબીબી નિષ્ણાતોની મસલત કરવી જરૂરી છે. સારવારને શોધી રહેલા રોગના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે.