અન્નનળીના ડાઇવર્ટિક્યુલમ એ એક રોગ છે જેમાં અન્નનળીની દિવાલ એક કોશિકા અથવા અંધ નળીના સ્વરૂપમાં ફેલાવે છે. પરિણામ રૂપે, અન્નનળી દ્વારા ખોરાકને ગળી જવા અથવા ખસેડવાનું કાર્ય નબળું પડી શકે છે. આ રોગ મુખ્યત્વે 40 વર્ષ પછી સ્ત્રીઓ અને પુરૂષોને અસર કરે છે.
એસોફાગીયલ ડીવર્ટિક્યુલાનું વર્ગીકરણ
- મૂળ દ્વારા, ડાઇવર્ટિક્યુલાને વિભાજિત કરવામાં આવે છે:
- જન્મજાત;
- હસ્તગત.
- અન્નનળીના બળતરા ડાયવર્ટિક્યુલમ - અન્નનળીના ઘટાડા દરમિયાન ઉત્પન્ન થયેલા ઇન્ટો-એસોફેજલ દબાણના પ્રભાવ હેઠળ શ્વૈષ્મકળાના પ્રવાહને પરિણામે રચાય છે;
- ટ્રેક્શનલ ડાઇવર્ટિક્યુલમ- અડીને આવેલા પેશીઓમાં બળતરા પ્રક્રિયા દ્વારા અને અસરગ્રસ્ત અંગ તરફ અન્નનળી દિવાલના તમામ સ્તરોને ફેલાવીને, સ્કારની રચનાને કારણે થાય છે.
- સાચું ડાઇવર્ટિક્યુલમ - અન્નનળીના તમામ સ્તરો (મ્યુકોસા, સબમ્યુકોસા, સ્નાયુ પટલી) ના પ્રવાહી દ્વારા બનાવવામાં આવે છે;
- ખોટા ડાઇવર્ટિક્યુલમ (સ્યુડોોડીવેર્ટિક્યુલમ) - અન્નનળીના શ્વૈષ્મકળા દ્વારા જ રચાય છે.
- ફેરીંજલ-એસોફેજલ;
- એપિબ્રોન્ચિયલ;
- એપિફેર્નિક
એસોફગેઇલ ડાયવર્ટિક્યુલમના કારણો
જન્મજાત ડાઇવર્ટિક્યુલાનું કારણ સ્નાયુબદ્ધ કલા અને અન્નનળીના સંયોજક પેશીનું નીનત છે. હસ્તાંતરિત ડીવર્ટિક્યુલા બે મુખ્ય કારણો માટે રચાય છે:
- બળતરા પ્રક્રિયા (મિડીયાએસ્ટેનિટિસ, ઇન્ટ્રાથેરિસિક લિમ્ફ ગાંઠોના ક્ષય રોગ, અન્નનળીમાં પેટમાં સમાવિષ્ટોનો ક્રોનિક કાસ્ટિંગ, ઓપરેશનના પરિણામે અન્નનળીના ઇજા, અન્નનળીના રાસાયણિક બર્ન્સના પરિણામ વગેરે) પરિણામે;
- અસ્વસ્થ મોટર ફંક્શન અથવા શરીરના વૃદ્ધત્વ સાથે સંકળાયેલ એસોફગેબલ દિવાલના જોડાણયુક્ત પેશી માળખાની નબળાઇને કારણે.
એસોફગેઇલ ડાયવર્ટિક્યુલમના લક્ષણો:
- મોંમાંથી એક અપ્રિય પેરફિવિક ગંધ ;
- ગળી અને ખોરાક પસાર કરવામાં મુશ્કેલી;
- રેગર્ગેટિટેશન (કેટલીકવાર થોડાક દિવસ પહેલાં ખવાયેલા ખોરાક સાથે);
- નિવારણના સ્થાનિકીકરણના સ્થળે પીડા;
- કોમાની લાગણી, ગળામાં વિદેશી શરીર;
- ઉબકા;
- ગળામાં દમન;
- સૂકી ઉધરસ (મોટે ભાગે રાત્રે);
- ડ્રોઉલિંગ
ધ ફરનાગીલ એસોફેગેબલ ડાઇવર્ટિક્યુલમ (ઝેન્કરનું ડાઇવર્ટિક્યુલમ) ગરદન પર જોઇ શકાય છે, જેમાં માથું પાછું ઝુકાવ્યું છે, સુસ્પષ્ટ (સોફ્ટ ટચ).
એસોફગેઇલ ડાયવર્ટિક્યુલમનું નિદાન
નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટેનો મુખ્ય નિદાન પદ્ધતિ એ બેરિયમની ઉકાળાની સાથેનો એક્સ-રે અભ્યાસ છે. ઓછી સામાન્ય રીતે, અન્નનળીના એંડોસ્કોપીનો ઉપયોગ તેના દિવાલોને નુકસાન થવાના જોખમમાં હોવાને કારણે થાય છે.
અન્નનળીના ડાયવર્ટિક્યુલમની સારવાર કેવી રીતે કરવી?
એસોફાગેઅલ ડાઇવર્ટિક્યુલમની રૂઢિચુસ્ત સારવાર નાના ફણગાડ અને જટિલતાઓની ગેરહાજરીમાં કરવામાં આવે છે.
સારવારની પ્રક્રિયામાં એક મહત્વનો મુદ્દો એ ખોરાકની જાળવણી છે જે કાળજીપૂર્વક કચડી, નરમ ખોરાકનો ઉપયોગ કરે છે. ખાવું પછી, તમે ચોક્કસપણે થોડું પાણી અથવા unsweetened ચા પીવું જોઈએ "ફ્લશ" diverticulum.
એસોફૅજલ ડાઇવર્ટિક્યુલમ માટે સર્જરી આવા કિસ્સાઓમાં દર્શાવેલ છે:
- ગૂંચવણોનો વિકાસ (રક્તસ્રાવ, અન્નનળીથી ફેફસાં, ફિસ્ટુલા દેખાવ, છિદ્ર, ઘૂંસપેંઠ વગેરે);
- મોટા કદના ડાઇવર્ટિક્યુલા;
- તેના કદને ધ્યાનમાં લીધા વગર ડાઇવર્ટિક્યુલમમાં લાંબા સમય સુધી વિલંબ થવો.
શસ્ત્રક્રિયા સારવારનો સાર એ ડાઇવર્ટિક્યુલમનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ છે. તાજેતરમાં, ડાયવર્ટિક્યુલાની શસ્ત્રક્રિયામાં, વિડીયોટોરોસ્કોપિક તકનીકોની મદદથી તેમની દૂર કરવાની આધુનિક પદ્ધતિઓ વધુને વધુ વ્યાપક બની રહી છે.