મન્ટૌક્સ ટેસ્ટ- પદ્ધતિની તમામ સુવિધાઓ

મન્ટૌક્સ ટેસ્ટમાં તપાસ પ્રયોગશાળાના પરીક્ષણોનો ઉલ્લેખ થાય છે. તે ક્ષય રોગ નિવારણ અને પ્રારંભિક નિદાનના હેતુ માટે બાળકોમાં કરવામાં આવે છે. ચાલો આપણે વધુ વિગતવાર પદ્ધતિ પર વિચાર કરીએ, તેના વહનની વિચિત્રતા, અને મેળવી પરિણામોના મૂલ્યાંકન પર રહેવું.

મન્ટૌક્સ નમૂના રચના

ટ્યુબરક્યુલિન નમૂનાનું રચના જટિલ છે. ડ્રગનો આધાર ટ્યુબરક્યુલિન છે. તે માનવ અને બોવાઇન પ્રકારના માયકોબેક્ટેરિયાની સંસ્કૃતિના મિશ્રણમાંથી બનાવવામાં આવે છે. પ્રારંભિક રીતે, તેઓ થર્મલ સારવાર દરમિયાન નિષ્ક્રિય થઈ ગયા છે, પછી અલ્ટ્રાવાયોલેટ દ્વારા શુદ્ધ અને ટ્રાઇક્લોરોએસેટીક એસિડ સાથે ઉભૂં છે. તૈયારીનો અંતિમ તબક્કો એથિલ આલ્કોહોલ અને આકાશ સાથે મિશ્રણનો ઉપચાર છે. આ ઘટકો એક સંરક્ષક ભૂમિકા ભજવે છે.

વર્તમાન આધાર ઉપરાંત, ટ્યુબરક્યુલિન, મન્ટૌક્સ ટેસ્ટમાં છે:

• ફોસ્ફેટ્સનું મીઠું;
• સોડિયમ ક્લોરાઇડ;
• ફીનોલ;
• સ્ટેબિલાઇઝર "ટ્વીન -80"

મન્ટૌક્સ ટેસ્ટ - ક્યારે કરવું?

એવું કહેવાય છે કે આ નમૂનો શરીરમાં ટ્યુબરક્યુલિનના પરિચયની પ્રતિક્રિયા સૂચવે છે. ઈન્જેક્શન સાઇટ પર, એક નાની બળતરા ફોકસ રચાય છે. તરત જ તેના પરિમાણો પ્રક્રિયા પછી મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. પ્રથમ મૅન્ટોક્સ કસોટી 12 મહિના પછી થઈ જાય છે. હોસ્પિટલમાં બીસીજીની રસીકરણ કરવામાં ન આવે ત્યારે 2 મહિનાના પ્રારંભિક કસોટીની પરવાનગી છે.

ઘણી વાર, મુશ્કેલ જન્મો, ગર્ભની સ્થિતિ રસીની રજૂઆતને મંજૂરી આપતી નથી. આવા કિસ્સાઓમાં, બીસીજીના નિર્માણ પહેલાં, ટ્યુબરક્યુલીન પરીક્ષણ પ્રારંભિક રીતે કરવામાં આવે છે, મન્ટૌક્સ. તે તમને કોચની લાકડીથી બાળકના ચેપને બાકાત કરવા દે છે. આ પછી, અભ્યાસ દર વર્ષે હાથ ધરવામાં આવે છે, 1 સમય. જો ટ્યુબરક્યુલિનના પરિચયની પ્રતિક્રિયા વધે છે, બાળકના માતાપિતા અથવા તેમના પ્રિયજનો, જેઓ તેમની સાથે સંપર્કમાં છે , કોચની લાકડીને ઓળખી કાઢે છે, નમૂનાને વર્ષમાં 2-3 વખત હાથ ધરવામાં આવે છે.

મન્ટૌક્સ ટેસ્ટની ટેકનીક

એક ખાસ સિરીંજ આ પરીક્ષણ કરવા માટે વપરાય છે. આ દવા આંતરિક ભાગની અંદરના સપાટીના ત્રીજા ભાગની અંદર intradermally ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક તૈયારી જરૂરી નથી, તે કોઈ પણ સમયે હાથ ધરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર્સ માતાપિતાને અગાઉથી જાણ કરે છે કે બાળકને મેન્ટૌક્સની ચકાસણી કરવામાં આવશે, જેની અલ્ગોરિધમ નીચે પ્રમાણે છે:

1. એક એન્ટિસેપ્ટિકમાં સૂકાયેલી કપાસની ઊન વહીવટના ક્ષેત્રને વર્તે છે.
2. સોય ઉપર તરફ વળેલું છે, ચામડી સહેજ વિસ્તરે છે.
3. સોયના છિદ્ર સંપૂર્ણપણે ચામડીમાં શામેલ થાય છે, સહેજ ઊભા કરે છે અને ડ્રગનો ઇન્જેક્શન કરે છે.
4. તે પછી, એક નાની સોજો રચાય છે, જે થોડી મિનિટો પછી અદૃશ્ય થાય છે.
5. મન્ટૌક્સ નમૂનામાં ડ્રગની માત્રા 2 TE (ટ્યુબરક્યુલોસિસ એકમો) છે, જે 0.1 મિલીમાં સમાયેલ છે.

મન્ટૌક્સ પરીક્ષણ પરિણામો

મન્ટૌક્સ ટેસ્ટ હાથ ધરવામાં આવે તે પછી, પરિણામ 72 કલાક પછી મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. ઈન્જેક્શન સાઇટ પર, એક પાંપુ રચાય છે. તેના કદનો ડાયગ્નોસ્ટિક મહત્વ છે. બાહ્ય રીતે, આ કોમ્પેક્શન ગોળાકાર હોય છે, ચામડીની સપાટીથી વધુ તીવ્ર હોય છે. સંવેદનશીલ લિમ્ફોસાયટ્સ સાથે ત્વચાની સંતૃપ્તિનું પરિણામ છે.

પપૌલ પર થોડો દબાણ સાથે, તે સફેદ રંગને પ્રાપ્ત કરે છે. સારા કદની સાથે પારદર્શક શાસકનો ઉપયોગ કરીને નમૂના માપનો મૂલ્યાંકન થાય છે. તે પૂર્વ દિશામાં પરિવર્તિત સ્થાપિત થયેલ છે. આમ કરવાથી, સીલના કદની ગણતરી કરો, લાલ ફરસીને ધ્યાનમાં લેતા નથી. તે પેથોજેન્સની રજૂઆતના શરીરની પ્રતિક્રિયાનું પરિણામ છે, તે સામાન્ય છે. મન્ટૌક્સ ટેસ્ટ હાથ ધરવામાં આવે તે પછી, બાળકોમાં પરિણામનું મૂલ્યાંકન માત્ર બાળરોગ દ્વારા કરવામાં આવે છે.

નેગેટિવ મન્ટૌક્સ ટેસ્ટ

મન્ટૌક્સ ટેસ્ટનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે ત્યારે, ડોકટરો ભાગ્યે જ નકારાત્મક પરિણામ રેકોર્ડ કરે છે. એવું કહેવામાં આવે છે કે જો પાંપુનું કદ 1 એમએમ કરતા વધારે ન હોય અથવા તે સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોય. તે નિર્દેશ કરે છે કે કારકિર્દી એજન્ટ પહેલા ક્યારેય શરીરમાં દાખલ થયો નથી અથવા ચેપ 10 અઠવાડિયા પહેલાં થયો હતો, હવે નહીં. આ પરિણામ માતૃત્વ હોસ્પિટલમાં બીસીજી માટે રસીકરણનો અભાવ સૂચવી શકે છે.

શંકાસ્પદ મન્ટૌક્સ ટેસ્ટ

મન્ટૌક્સ ટેસ્ટ, જેનું ધોરણ નીચે વર્ણવવામાં આવ્યું છે, તેમાં શંકાસ્પદ પરિણામ હોઈ શકે છે. આ 2-4 એમએમના પાંપુ કદ પર કહેવામાં આવે છે. પણ, આવી પ્રતિક્રિયા સાથે, માત્ર થોડી લાલાશ શક્ય છે. બાદમાં પણ ત્યારે થાય છે જ્યારે ઇન્જેક્શન સાઇટ પાણી સાથે સંપર્કમાં આવે છે. ચોક્કસ પરિણામ માટે, શંકાસ્પદ પરિણામને ટૂંકા સમયમાં ફરીથી નિદાન કરવાની જરૂર છે

હકારાત્મક મન્ટૌક્સ ટેસ્ટ

સીલનું કદ 5-16 મીમી હોય ત્યારે ટ્યુબરક્યુલીન પરીક્ષણને સકારાત્મક ગણવામાં આવે છે. આ પરિણામ ક્ષય રોગના પ્રેરક એજન્ટને સક્રિય પ્રતિરક્ષાની હાજરી દર્શાવે છે. આ પ્રતિક્રિયાને બદલવું એ નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે કે બાળક પહેલાં ચેપ લાગ્યો છે. વધુમાં, બીસીજી દ્વારા રસી આપવામાં આવેલા બાળકોમાં હકારાત્મક પરિણામ જોવા મળે છે. હકારાત્મક નમૂનાના નીચેના ચલો અલગ પડે છે:

• નબળું પોઝિટિવ - 5 મીમીથી વધુ;
• સરેરાશ તીવ્રતા - 10-14 એમએમ;
• વ્યક્ત - 15-16 મીમી.

ટ્યુબરક્યુલિનની પ્રથમ હકારાત્મક પ્રતિક્રિયા પ્રાથમિક ચેપ સૂચવી શકે છે. જો કે, નિદાન કરવા માટે પણ આવા પરિણામનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો નથી - તે ટૂંકા સમયમાં નમૂનાનું નિરીક્ષણ અને પુનરાવર્તનની જરૂર છે. 2-3 વર્ષનાં બાળકોમાં, સકારાત્મક મૅન્ટોક્સ પરીક્ષણને પોસ્ટવૈફિક એલર્જી તરીકે ગણવામાં આવે છે, જે સાવચેત, વિભેદક નિદાનની જરૂર છે.

"ટ્યુબરક્યુલીન પરીક્ષણના વળાંક" નું નિદાન - તે શું છે?

શબ્દ "ટ્યુબરક્યુલીન ટેસ્ટનું વળવું" શબ્દનો ઉપયોગ પરિસ્થિતિની રચના કરવા માટે થાય છે જેમાં અભ્યાસનો નકારાત્મક પરિણામ હકારાત્મક બને છે. આ કિસ્સામાં નિદાનમાં ઉપયોગમાં લેવાતા નિમ્નલિખિત લાક્ષણિકતા ચિહ્નો, માપદંડને અલગથી ઓળખવામાં આવે છે:

• પ્રારંભિક નિદાનથી શંકાસ્પદ અથવા હકારાત્મક પરિણામ મળ્યું;
• પોસ્ટ-ઇંજેક્શન પપલેટનું કદ 17-20 મીમી જેટલું વધ્યું;
• આગલા નમૂના સાથેના પેપ્યુલનું કદ અગાઉના એક કરતા 6 મિ.મી. જેટલું વધારે છે.

નોંધવું એ યોગ્ય છે કે નમૂના આપમેળે ટ્રાન્સફર કરેલી બિમારી વિશે તારણો બનાવવા દેતા નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઇન્જેક્શન સાઇટ પર રચાયેલી પાઉચમાં વધારો એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના પરિણામ છે. ચેપના પ્રકારને બાકાત કરવા માટે, ડોકટરો થોડા સમય પછી વધુ નિદાન કરી શકે છે. ઘણીવાર, બાળકોમાં ટ્યુબરક્યુલીન પરીક્ષણનો વળાંક એ પાછલા વર્ષથી ક્ષય રોગનો ઇતિહાસ દર્શાવે છે.

ટ્યુબરક્યુલીન પરીક્ષણની જટીલતા

મન્ટૌક્સની ટ્યુબરક્યુલીન કસોટી એવી પ્રક્રિયા છે જેમાં શરીરમાં નબળા કોશિકાઓના શરીરમાં પરિચય કરવામાં આવે છે. આના કારણે જટિલતાઓ શક્ય છે. બાળકોને ટ્યુબરક્યુલિનના પરિચયનો વારંવાર પરિણામ એલર્જીક પ્રતિક્રિયા છે. અન્ય આડઅસરો પૈકી, તેમાં તફાવત હોવા જરૂરી છે:

• શરીરના તાપમાનમાં વધારો;
• ઠંડી
• ચક્કર દેખાવ;
• ઉબકા;
• ઉલટી
• ઈન્જેક્શનના વિસ્તારમાં ગંભીર ખંજવાળ;
• શ્વાસ પ્રક્રિયા ઉલ્લંઘન

મન્ટૌક્સ ટેસ્ટ - બિનસલાહભર્યા

પુખ્ત વયના લોકોમાં મૅન્ટોક્સ પરીક્ષણ તેની બિન-રચનાત્મકતાને કારણે થતું નથી. તે હંમેશા બાળકો માટે શક્ય નથી કોઈપણ ડ્રગની જેમ, ટ્યુબરક્યુલિનમાં ઉપયોગ કરવા માટેના મતભેદ છે. જો તેઓ ઉપલબ્ધ છે, તો સંશોધન અનિશ્ચિત સમય સુધી મુલતવી રાખવામાં આવે છે. મન્ટૌક્સ પરીક્ષણ શક્ય નથી જ્યારે:

• બાળકની ઉંમર 12 મહિનાથી ઓછી હોય;
• ચામડીના રોગો;
• રોગની અવધિ, અનુલક્ષીને મૂળ;
• સંસર્ગનિષેધ ક્ષેત્રમાં એક બાળક શોધવા;
• એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ ;
• વાઈ;
• પહેલાંની પરીક્ષા 4 અઠવાડિયા કરતાં ઓછી હતી.

મન્ટૌક્સ નમૂના માટે વૈકલ્પિક

હકીકત એ છે કે મન્ટૌક્સ પરીક્ષણ હંમેશાં શક્ય ન હોવાને કારણે, ડોકટરો ટ્યુબરક્યુલોસિસના નિદાનની વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે. સક્રિય રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે:

• એક ઇમ્યુનોગ્રામ;
• સસ્લોવની અજમાયશ

બંને પદ્ધતિઓ પરીક્ષા માટે નસોનું રક્તનું નમૂના લેવાનો સમાવેશ કરે છે. તેથી, જ્યારે ઇમ્યુનોગ્રામ હાથ ધરે છે ત્યારે ડોક્ટરો નક્કી કરે છે કે ચેપ સામે લડવા માટે કેટલા કોષો ઉત્પન્ન થાય છે. પરિણામો પેથોજેનનો પ્રતિકાર કરવા માટે શરીરની ક્ષમતાની આકારણી કરે છે. આ ક્ષણે રોગની હાજરી નક્કી કરવા, ચેપના સંજોગોની સંપૂર્ણ ચિત્ર સ્થાપિત કરવા માટે ગેરલાભ એ અશક્ય છે.

સસ્સ્લોવનું પરીક્ષણ રક્ત નમૂનાના અભ્યાસ પર આધારિત છે જેમાં ટ્યુબરક્યુલિન ઉમેરવામાં આવે છે. થોડા સમય પછી, રક્ત કોર્પસેલ્સની સ્થિતિને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ આકારણી કરવામાં આવે છે. પદ્ધતિમાં 100% માહિતીપ્રદ મૂલ્ય નથી. તે ડોકટરોને કોચના લાકડીથી શક્ય ચેપનો અંદાજ કાઢવા માટે મદદ કરે છે. આને કારણે, પ્રથમ તક પર, મન્ટૌક્સ ટેસ્ટ કરવામાં આવે છે જે રોગને શોધી શકે છે.