પ્રમાણમાં તાજેતરના સમયથી અલ્ટ્રાસાઉન્ડની મદદથી, ભવિષ્યના માતાઓ માત્ર મોનિટર (3D અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) ની સ્ક્રીન પર તેમના કપડાના સ્પષ્ટ કદ અને રંગની છબીને જોઈ શકતા નથી, પરંતુ વાસ્તવિક સમય (4 ડી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) માં તેના ચહેરાના અભિવ્યક્તિઓ અને હલનચલનનું પણ ટ્રેસ કરે છે. અલબત્ત, અલ્ટ્રાસાઉન્ડનું નિદાન, નિદાનની સલામત પદ્ધતિ તરીકે, બાળકને ફક્ત બાળકની સાથે વહેંચવા પહેલાં જ પરિચિત કરાવવાની સરખામણીમાં વધુ વ્યાપક છે. મિડવાઇફરીમાં, એક્ટોપિક સગર્ભાવસ્થા નક્કી કરવી, ગર્ભની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવું, તેના વિકલાંગ ખામીને ઓળખવા, આક્રમક કાર્યવાહીના અમલીકરણ પર દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે (અમીયોસેન્ટેસીસ, કોરીયોનિક બાયોપ્સી, કોર્ડોન્ટેસીસ) અને ફિટમેટ્રી, જે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા ગર્ભનું કદ નક્કી કરે છે.
ફરજિયાત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્ક્રીનીંગ પસાર કરવું - સફળ ગર્ભાવસ્થાની ચાવી
સગર્ભાવસ્થાના સામાન્ય વિકાસના નિદાન માટે, તેના વિક્ષેપ અને ધારાના સંભવિત વિક્ષેપોના ધમનીની અછત, સગર્ભા સ્ત્રીઓને ગર્ભાધાન સમયગાળા દરમિયાન 3-4 વાર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્ક્રીનીંગ થવું જોઇએ. ઉદાહરણ તરીકે, 10 થી 12 અઠવાડિયા માટે ગર્ભનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એ ગર્ભસ્થાની સંખ્યા નક્કી કરવાનો છે, ડાઉન સિન્ડ્રોમ જેવા ગંભીર દૂષણો, એડવર્ડસનો, આ રંગસૂત્ર પેથોલોજીના માર્કર્સના અભ્યાસના આધારે, કોલર જગ્યાની જાડાઈ (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ 45-83 મીમી દ્વારા ગર્ભ વૃદ્ધિ માટે માહિતીપ્રદ) ) અને નાકની હાડકાંની લંબાઈ. પ્રાપ્ત ડેટાની વિશ્વસનીયતાના હેતુ માટે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઉપરાંત, "બાયોકેમિકલ" સ્ક્રિનિંગ પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે. પ્રથમ ફરજિયાત અલ્ટ્રાસાઉન્ડની અંદર, ગર્ભના અંગો, તેના મગજના માળખું, હૃદય, પેટ, મૂત્રાશય, કરોડ અને બાળકની ચળવળ નક્કી થાય છે.
20 થી 24 અઠવાડિયામાં ગર્ભના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદનની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરે છે, તેમાં અમ્નિઑટિક પ્રવાહી, ગર્ભના ખોડખાંપણને દૂર કરવા માટે કરવામાં આવે છે, હૃદય સહિત, અને બાળકના સંભોગને વધુ સચોટ રીતે નક્કી કરે છે. 30-32 અઠવાડિયામાં, માતાના જન્મ નહેરની સાથે બાળકના માથાના માપને માપવા માટે ગર્ભની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તેના અંદાજિત વજન, નાભિની સ્થિતિ નક્કી કરવા માટે જરૂરી છે.
જન્મના ચોક્કસ સમયગાળાના નિર્ધારણ - ફેટમેટ્રીની કામગીરી
દરેક સત્રમાં, ડિલિવરીનો ચોક્કસ શબ્દ નક્કી કરવામાં આવે છે, પરંતુ તે સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ છે જો ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં તે સ્થાપિત થાય. આ સમયગાળા દરમિયાન ગર્ભાવસ્થામાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવેલા ફેટલ માપો, જેમ કે કેટીપી (કોક્સી-પર્રીયલલ કદ) અને ડીપીઆર (ગર્ભ ઇંડાના વ્યાસ) સામાન્ય રીતે પ્રમાણભૂત છે, પછીથી તે વિવિધ પરિબળો દ્વારા પ્રભાવિત થઈ શકે છે. તેથી, આ સંકેતો સાથે વારાફરતી, સગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મની અવધિની ગણતરી ગર્ભ કદના ધોરણો સાથે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા અન્ય ફિટમેટ્રિક સંકેતોનું મૂલ્યાંકન અને સરખામણી કરીને થાય છે.
ફિટમેટ્રીના મુખ્ય ઘટકો છે:
- બીડીપી (બાયપરિએટલનું કદ, જે ટેમ્પોરલ હાડકાં વચ્ચેનું કદ છે) અભ્યાસમાં, એવું થઈ શકે છે કે ગર્ભનું માથું નાના યોનિમાર્ગના પ્રવેશદ્વાર પર નિશ્ચિત છે. આ કિસ્સામાં, તે સામાન્ય રીતે બીડીપી (BDP) નક્કી કરવા માટે શક્ય નથી, જે સાથે જોડાણમાં, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પ્રોટોકોલ પાસે આઇટમ "બીડીપી નક્કી કરવા અશક્ય છે" હશે. તે માપવા માટેના તમામ પ્રયાસો નિદાનમાં ભૂલો તરફ દોરી શકે છે અને શ્રમ ચલાવવાની ખોટી રણનીતિના પરિણામે. તે પણ હોઈ શકે છે કે માથાના પરિમાણોમાં ટ્રાન્સવર્સલી (બ્રેચીસાયફેલી) અથવા લોંગ્યુટુડિનલી (ડોલિચેસફેલી) નો વધારો થશે. આવા અસાધારણ અસાધારણ ઘટના, સામાન્ય ઉપદ્રવને આકાર સાથે, માથા ધોરણનાં ચલો છે, પરંતુ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા સગર્ભાવસ્થા વય અને ગર્ભનું વજન નક્કી કરવામાં ભૂલો થઇ શકે છે. યોગ્ય નિદાનની સ્થાપના કરવા માટે, ફેટમેટ્રીના અન્ય સૂચકોના અભ્યાસમાં ધ્યાન આપવું જોઈએ);
- એલઝેડઆર (આગળનું-ઓસીસ્પીટલ કદ);
- OG (વડા પરિઘ);
- OJ (પેટની પરિધિ) ઇન્ટ્રાએટ્રેઇન વૃદ્ધિ મંદી (એફજીપી) માટેના મુખ્ય નિદાન માપદંડમાંની એક છે, કારણ કે તે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા ગર્ભનું વજન નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે;
- DLB (જાંઘ લંબાઈ) આ સૂચકનો ઉપયોગ ગર્ભાવસ્થાના સમયગાળાને નક્કી કરવાના હેતુ માટે થવો જોઈએ, જો તે બીડીપી મેળવવા અથવા વડાના બિન-પ્રમાણભૂત સ્વરૂપ સાથે અશક્ય છે, જ્યારે તે હાડપિંજરના ડિસપ્લેસિયાને શોધવામાં સૌથી અગત્યનું પરિબળ છે;
- ડીજીઆરકે (છાતીનું વ્યાસ), વગેરે.
વૈજ્ઞાનિક રીતે સાબિત થયું છે કે ઘણા સૂચકોનો એક સાથે ઉપયોગ કરીને તે સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળાને નિર્ધારિત કરવા વધુ ચોક્કસ બનાવે છે. 36 અઠવાડિયા સુધીના સમયગાળામાં, બીડીપી, ડીએલબી અને ઓઝેડની વસતિનો અભ્યાસ કરવાનું શ્રેષ્ઠ છે - ઓઝેડ, ઓજી અને ડીએલબી.
એક નિયમ તરીકે, નિષ્કર્ષ અલ્ટ્રાસાઉન્ડના ગર્ભ પરિમાણોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ટેબલના આધારે બનાવવામાં આવે છે, જેનું ઉદાહરણ નીચે પ્રસ્તુત કર્યું છે:
હકીકત એ છે કે દરેક એકમને અઠવાડિયા માટે ગર્ભ કદ સાથે વિવિધ કોષ્ટકો માટે રૂપરેખાંકિત કરી શકાય છે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પ્રોટોકોલ્સમાં નોંધપાત્ર તફાવત હોઈ શકે છે
જો ટેબલમાં દર્શાવેલ ગર્ભાવસ્થાના સમયગાળાની સરખામણીમાં કદ ઓછી હોય અને જો ગર્ભનો નાનો વજન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે તો એચપીવીનું નિદાન સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે. તેની ખાતરી માટે, વધારાના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ગતિશીલતા, કાર્ડિયોટોગ્રાફી અને ડોપ્પલરગ્રાફીમાં કરવામાં આવે છે. કોઈ પણ કિસ્સામાં, જો પરિમાણો મેળ ખાતા નથી, તો તમારે એક જ સમયે ગભરાટ ન કરવી જોઈએ, કારણ કે કારણ એ મામૂલી હોઇ શકે છે - ગર્ભાધાનનો સમયગાળો ઓક્યુલેશનની તારીખ નક્કી કરવામાં અચોક્કસતાને કારણે ખોટી રીતે સુયોજિત છે. ઘણીવાર લેટેકશનલ એમેનોર્રીઆ દરમિયાન આ પરિસ્થિતિ સામાન્ય છે.